医学职称真题考核题库
滥觞：医学影象效劳中央
胸部疾病可呈现为不同形态、巨细、密度或记号及数量的反常影象学呈现，了解这些病变的影象学呈现是对疾病施行诊断和判别诊断的根本，底下即是一些罕见病变的X线呈现。
1.布满性壅闭性肺气肿：
是肺布局过分充气而膨胀的一种形态。由支气管的部份性壅闭造成活塞影响,即空气能吸入而不能彻底呼出。
X线呈现：两肺明亮度添加；肺纹理变细、荒芜；胸廓呈桶状，肋空隙增宽，膈肌低平。
2.壅闭性肺不张：
是多种道理而至肺内气体淘汰和体积削减的改动。
道理：支气管壅闭、肺外强逼、肺内瘢痕牵拉。
①一侧肺不张：患侧肺野密度平匀增高，肋空隙变窄。膈肌抬高，纵隔向患侧移位。健侧代偿性过分充气。
②肺叶不张：肺叶密度平匀增高，体积削减，叶间裂向心地移位，临近代偿性过分充气。
③肺段不张：三角形精致影，基底向外，顶端指向肺门，肺段削减。
④小叶不张：小斑片状高密度影，与炎症不易辨别。
3.肺实变：
灶性、肺段、大叶或一侧肺、肺泡内的气体被渗出物接替而造成肺实变。常见于急性炎症、肺TB、肺出血、肺水肿。
X线呈现：片状淡泊的高密度影，边际朦胧；与肺叶或肺段形态一致的高密度影，边境理解,看来支气管气像。
支气管气像：在实变的高密度影象中看来到含气的支气管分支影，称支气管气像或空气支气管征。
4.空洞与空腔暗影：
空洞为肺内病变布局产生坏死、液化，坏死布局经引流支气管排出而造成。空腔与空洞不同，是肺内生理腔隙的病理性扩充，肺大泡、含气肺囊肿及肺气囊等部下于空腔。
X线呈现：空洞形态不法则,界限有密度高的实变区，内有液平（急性肺脓肿）；空洞内壁凸凹不平，可有壁结节（癌性空洞），亦可空洞内法则。干酪性肺炎，空洞腔较小，大片坏死区内高发不法则透光区。空腔的壁薄而平匀，界限无实变，腔内无液体。归并感化时，腔内看来气一液面，空腔界限看来实变影。
5.结节状与肿块暗影：
结节与肿块是病灶以结节或肿块为根本的病理形态，其直径小于或即是2cm的称结节，大于2cm的为肿块。结节或肿块可单发．也可高发。结节与肿块除了其巨细不同外，其余呈现雷同。
X线呈现：类园形高密度影，单发或高发。良性：边际锋利、滑腻。恶性：边际不锋利、分叶状、短毛刺、肋膜凹下。
6.网状、细线状及条索状暗影（纤维化）
病理根本：肺间质病变
X线呈现：条索状、网状、蜂窝状、点状暗影;肺纹增粗，边际朦胧，支气管管壁增厚。看来于特发性肺纤维化、老慢支、癌性淋巴管炎、结缔布局病、尘肺、间质性肺水肿等。
7.钙化暗影
一般产生于退变或坏死布局内,看来于肺、淋逢迎干酪性结核灶，肺错构瘤，纵隔畸胎瘤，肺寄生虫病等
X线呈现：雀斑状、块状边际锋利的高密度影，形态不一。
参考：吴恩德、冯敢生医学影象学第5版
图片滥觞：网络
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