众人好，咱们曾经讲解了猩红热的病原学、猩红热的大方病学及猩红热的病发机制。咱们领会猩红热根据临床呈现分为4型，即通俗型、脓*型、中*型、外科型。上期咱们讲解了猩红热通俗型的临床呈现，本期赓续讲解猩红热脓*型的临床呈现。此型对比罕有，常产生于养分环境及卫生前提较差的童子。
病理改革
A族β溶血性链球菌（Streptococcuspyogenes，groupAStreptococcus，GAS）由咽峡部侵占，引发咽峡部、扁桃体炎症，由部分曼延或经淋巴管侵占邻近布局或器官产生化脓性改革，也可经过血行播散引发败血症。
临床呈现
寻常呈现：与通俗型近似，呈现为发烧，咽峡炎，典范潮红的鸡皮样粟粒疹，但少量可呈现为出血或紫癜样皮疹。（详细可观察上期实质：猩红热通俗型的临床呈现）
化脓性改革：
咽部严峻的化脓性炎症（如图1）：咽部红肿、渗出脓液，乃至产生溃疡。
图1：咽旁脓肿
中耳炎（如图2）：是最稀罕的化脓性并发症之一，由GAS从咽部经咽鼓管直接分散至耳部而至。童子寻常呈现为发烧、耳痛、易激惹、厌食、稀便和吐逆，而成人最稀罕的病症是耳痛。
图2：化脓性中耳炎
鼻窦炎：由GAS从鼻咽进取曼延并加入鼻窦而至。急性鼻窦炎最稀罕的病症是连接性流涕和鼻后滴漏归纳征，头痛和发烧也常浮现，鼻窦查验常会发掘受熏染的鼻窦地域有压痛。
颈部淋谄媚炎：呈现为颈部淋谄媚显然肿大。
败血症：侵占血液轮回可引发败血症的产生。
其余并发症：变化至脑膜、脑或遥远部位的化脓性病变对比稀罕。
本期讲解实质便是这些~
本期编纂--非亭欢
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