急性淋巴管炎

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TUhjnbcbe - 2022/6/20 15:20:00
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每年12月25日,是西方传统节日——圣诞节。而在今年的美国俄亥俄州斯托市的一座小镇却决定提前两个月举办圣诞节。

背后的原因令人感动不已:12岁的男孩基思在年被诊断为软组织肉瘤,医生称其可能撑不过今年圣诞节。得知小基思最喜欢过圣诞节,居民为了让他毫无遗憾的走完人生最后一程,提早两个月欢庆圣诞。

什么是软组织肉瘤?

软组织肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,约占成人恶性肿瘤的3~15%,在儿童的恶性肿瘤中比例则相对较高,约占10~15%,已成为儿童癌症致死的第5位病种。软组织肉瘤主要来源于肌肉、脂肪、血管、淋巴管,可发生于人体任何部位,最常见于四肢和躯干,也正是因为这样,给软组织肉瘤的诊断带来了不小的难度,不少患者都被误诊,错过了最佳治疗时间。

不仅如此,软组织肉瘤通常最初表现为身上无痛的小肿块。

不痛不痒的“小鼓包”,谁又会将其与癌症联系起来呢?大多数人都会将软组织肉瘤与不小心磕到的鼓包,腱鞘炎以及良性囊肿混淆。

但是作为恶性肿瘤的软组织肉瘤,相比于其他无害的囊肿,往往生长速度十分迅速,并且伴随着肉瘤的生长,会逐渐出现疼痛等症状。这时,可千万不能马虎大意,应提高警惕,及时就医。

软组织肉瘤如何治疗

随着医疗水平的不断进步和发展,癌症治疗的手段也在更新换代,从最初的手术治疗,化疗放疗,到现在的靶向治疗,以及免疫治疗。

那么对于软组织肉瘤,应该采取什么样的治疗手段呢?

近日,发表在《CA:ACancerJournalforClinicians》(全球影响因子最高的学术期刊)上的一项研究显示:手术治疗仍是治疗软组织肉瘤的最佳方法。

来自德国图宾根大学的研究小组将年10月至年10月医院中被确定为软组织肉瘤的患者挑选出来,并筛选出18岁以上且曾经接受过手术切除的患者进行总体生存率的观察。

共有42名男性和60名女性合计名软组织肉瘤患者符合条件,研究人员对其进行了平均个月的观察,其中患者的中位生存期为64个月(约5.3年)。

对于癌症患者来说,5年生存期是一个门槛,临床医学也通常使用5年生存率来判断患者的疗效。如果在癌症治疗后5年内仍旧存活且体内未发现局部或远处转移,则可以将其纳入“治愈”的行列。

而在这次的软组织肉瘤中患者,手术切除带来的5年生存率高达50.3%。同时,研究小组的人员也表示:

对于可进行手术切除的患者或肿瘤发生转移有明显时间间隔的软组织肉瘤患者来说,手术切除肿瘤是一种十分有效的治疗方法。不仅在首次诊断时有显著的临床疗效,对于复发的癌症患者也是不错的选择。

历史悠久的外科手术在癌症治疗方法百花齐放的时代,仍在某些癌症中占有一席之地。

但对于无法手术切除的软组织肉瘤患者,目前新兴的靶向治疗和免疫治疗也为其打开了一扇大门。

发表在著名学术期刊《柳叶刀》上的一项临床研究,对接受过治疗后仍复发的晚期肉瘤患者使用免疫检查点抑制剂Nivolumab联合Ipilimumab治疗,取得了16%的客观缓解率,不仅疗效与标准化疗相差无几,副作用更小,更安全。

免疫治疗不仅在年被评选为年度十大突破之首,更是在今年凭借免疫检查点抑制剂荣获年诺贝尔生理学或医学奖,在短短的几年时间内,获FDA批准用于数十个晚期恶性肿瘤的治疗。相信在不久的将来,手术治疗与免疫治疗将成为癌症治疗中经典与新兴的两大支柱。

参考文献:

1、MikeFillon.Surgeryremainsthebestsolutionforpatientswithsoft‐tissuesar

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