患者男20岁，无明显诱因出现右下肢肿胀疼痛一个月，行走后加重，医院就诊，行下肢血管彩超和CT提示：中腹偏右侧后腹膜处可见大小约*67*46mm低回声团，肿瘤推移挤压下腔静脉和右髂动静脉；左下肢髂股腘深静脉血栓。外院转入我科，诊断为“1.下腔静脉血栓形成2.左侧髂静脉内血栓形成3.中腹膜低回声团待查“。
入院后，周忠信主任组织介入血管外科全科医护人员讨论，结合影像学检查结果，腹膜后肿瘤膨胀性生长，考虑良性可能性大；肿瘤推移挤压下腔静脉是诱发左下肢深静脉血栓的原因；结合超声和D-二聚体检查，考虑血栓略偏陈旧，单纯插管溶栓效果可能不佳。遂制定综合治疗方案为”经颈内静脉行高位下腔静脉可回收滤器置入术，进而开腹行腹膜后肿瘤完整切除+下腔静脉探查+左髂静脉取栓溶栓，然后经左腘静脉行anjiojet取栓术“。
与患者详细沟通后，序贯杂交手术顺利进行，下腔静脉可回收滤器置于肾静脉开口上，4月24日当天行开腹裸化远心段下腔静脉双髂股动静脉后，完整切取腹膜后肿瘤；第二天行超声引导下经左腘静脉行anjiojet取栓术，术后48小时患肢完全消肿。术后第七天予以拔除下腔静脉滤器，造影提示双下肢静脉下腔静脉通畅。
该患者属于复杂型的深静脉血栓的，合并腹膜后肿瘤，治疗上采取上述杂交手术方案，既保证了疗效，又保障了手术安全，现在患者经过半个月血管外科医护人员的精心照顾下已成功出院，又一次验证了我院介入血管外科队伍趋于成熟。
周忠信主任带领血管外科团队准备进行开腹手术
准备进行分离肿瘤步骤
患者肿瘤成功切除
周忠信科室主任副主任医师医学博士广东省医学会血管外科分会委员擅长微创技术和腔内技术诊治血管外科常见病，在微创治疗下肢静脉曲张和解剖学/非解剖学血管通路重建方面技术独到，在急诊救治破裂胸腹主动脉瘤、主动脉夹层、血管外伤、失血性休克和凝血紊乱方面经验丰富。静脉曲张，动脉闭塞症，深静脉血栓，腹主动脉瘤。下肢静脉曲张的微创治疗，动脉粥样硬化闭塞症的手术和介入治疗,深静脉血栓的介入为主综合治疗和个体化治疗，动脉瘤的介入治疗和手术治疗，腹主动脉、胸主动脉瘤以及主动脉夹层的微创手术+杂交手术，复杂尿*症自体造瘘术，失功内瘘修复术，人工血管造瘘术，淋巴管阻塞，淋巴肿，淋巴漏，乳糜尿，乳糜胸水，乳糜腹水的诊治。?出诊时间：周一周四的上午；联系-。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇