近年来,“甲状腺结节”渐渐变成高发病和常见病。随着体检的普及,一些人发现自己被检出甲状腺结节。一看到甲状腺结节,有的人就会慌了:这个严不严重?会不会恶化?要不要手术?手术后会不会留疤?
虽然甲状腺结节高发,但是大部分都是良性的,很多情况下,医生都会建议随访观察即可。然而,凡事都不是绝对的。最近,滨海43岁的曹女士就中招了。
案例分享
早在两三年前,曹女士就查出了甲状腺结节,形态也不好。当时医生说结节也不是特别大,可以暂时先密切随访。
由于对甲状腺疾病不是很了解,医生也没开药,就只是说定期复查,这让曹女士放下心来,就没当回事,医生叮嘱的定期随访也被她抛在了脑后。
过完年没多久,曹女士无意间发现自己脖子上突出了一个包块,还伴有按压疼痛的感觉。这让她心里一惊,好久没复查甲状腺了,是不是结节恶化了?带着这个疑问,很快医院进行复查。
这一复查不当紧,她的甲状腺结节发生了很大的变化。从彩超中可以看出,右侧甲状腺见下极见4*3mm低回声,界清,上极另见2.7*3.4mm低回声,纵横比1,等级评分4a类;左侧甲状腺见大小约31*17mm低回声,内见散在强回声,等级评分4a类。双侧颈部多发性淋巴结肿大。
当时医生就判断她的甲状腺结节性质很不好,建议她穿刺并做开刀手术。
一听说要手术,曹女士和家人这才意识到病情的严重性。不放心的他们,医院求诊,最终的结果都是建议做开刀手术。
这期间,曹女士也在家人的陪伴下,来到过我院进行复查。其中左侧的大结节有3公分多了,等级达到了5类,基本上可以断定为恶性;而右侧直立性的低回声小结节,也可以断定为恶性。
左侧颈部可见数个淋巴结回声,较大的约7.7*5.1mm皮髓质分界不清,淋巴门未见。可以初步判定为淋巴结已出现了转移迹象。随后,我院专家也一致建议她尽快做开刀手术,以免继续耽误病情。
到底哪一种结节才危险?
报告单上出现这几种字样要注意!
甲状腺结节多见于中青年人群,高发于30至50岁的女性,而且女性和男性发病比例约为3∶1。此外,年龄越大,患病概率越高。
从专业角度讲,甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤(临床上约5%~15%)。除了最后一种是恶性病变,前面4种多数是良性的病变。
如发现报告单上出现异常分类,或是发现有6大关键词:纵横比≥1、边界模糊、低回声或极低回声、微钙化、实质性、形态不规则,医院就诊。
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