“就好比利用微波炉加热食物,
根据不同食物的大小,
设定加热时间。
同理,
微波消融也是用这个方法消灭肿瘤。
通过微波加热导致肿瘤组织发生凝固性坏死,
达到‘烧死’肿瘤细胞的目的。”
医院疼痛、介入放射科主任李亚洲介绍微波消融术时说到。
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资料卡
微波消融术通过近十几年的发展,技术越来越成熟,现在治疗肿瘤的病种也越来越多,基本上可以适合于身体各个部位的实体肿瘤。像我们最常见的肝癌、肺癌、肾癌、胰腺癌、骨转移癌,以及一些表浅部位的转移淋巴结等等,都可以应用这种办法来治疗。
研究数据表明,对于3~5公分以下的肿瘤,微波消融术的效果可以与外科手术相媲美。而且,相较于传统的治疗手段,微波消融技术治肿瘤创伤小,消融电极最细只有1.6mm,*副反应低,疗效好,术后恢复快,医疗花费低,可以惠及普通百姓。
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李先生便是这项技术的受益者
68岁的李先生
15天前逐渐出现
食欲减少
尤其背部疼痛、身体发*
李先生以为是上火
医院进行简单治疗
医院发现这不是简单病症
李先生来到医院
疼痛、介入放射科就诊
经过详细询问其既往病史、查体
结合CT结果
提示胆管恶性肿瘤
肺继发恶性肿瘤
胸膜继发性恶性肿瘤
低蛋白血症
慢性支气管炎
由于李先生感染指标明显升高、低蛋白症、*染明显,提示肝功损害,科室进行了病情讨论,主任李亚洲建议立即给李先生进行抗感染治疗、保肝治疗、CT引导下左上肺占位组织穿刺活检,确定下一步的治疗方案。
面对复杂的病情,李亚洲主任团队建议请消化病中心二病区(普通外科)及肿瘤一科(肿瘤放疗科)对李先生进行联合会诊,考虑为肺原发腺癌。
李先生肺癌病灶位置特殊,临近心脏及大动脉,手术风险大,科室立即与患者家属详细沟通,决定采用不开刀、创伤小、术后恢复快的微波消融技术进行手术。
次日下午,为李先生局麻下施行“经皮穿刺CT引导下肺癌组织微波消融术”。术中,由于肿瘤比较大,需用两根针进行消融,控制消融距离和范围也是难点,手术难度增大。
李亚洲主任沉着应对,确定2处穿刺点及穿刺角度,定位、标点,选择更加合适的角度进针。为了让病灶充分消融,达到完全灭活肿瘤的效果,他将消融针小心翼翼地精准调节,分别自选择点与胸壁呈70度夹角倾斜向下穿刺,进行胸部平扫,穿刺到病灶中部,再次进行胸部ct平扫,逐渐深入病灶直至贯穿。经过三次位置调整,终于精准确定,过程中稍有不慎就有可能刺破血管导致大出血或者气胸等。
最终,在李亚洲主任及团队的努力下,逐步调整消融针的深度,1个多小时后,消融结束。CT扫描提示病灶消融完全,伤口只用了两枚创可贴,手术顺利,患者安返病房。
术后李先生背痛缓解,由于李先生病情复杂,转入肿瘤放疗科进一步治疗。
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此手术在医院开展十余年,让更多的肿瘤患者在家门口享受到专家级的精准医疗服务,为老百姓带来实实在在的健康福音,加强了医院疼痛、介入放射科的学科发展,促进学术自主创新,提高了诊疗水平,促进了学科的发展,使肿瘤的诊治更加规范、合理、安全,为肿瘤患者架起了健康的桥梁。
专家简介
李亚洲
疼痛科主任
主任医师
宝鸡医学会疼痛学分会主任委员,宝鸡市医学会介入放射学分会副主任委员,宝鸡医师协会理事,中华医学会疼痛学分会微创介入学组委员,宣蜇人银质针疗法专业委员会委员,国家肿瘤联盟微创委员会肺癌组常务委员,中国生命关怀协会理事,陕西抗癌协会肿瘤微创委员会常务委员,陕西省医学会疼痛学分会委员,陕西省医学会介入放射学分会委员。从事临床、科研工作20余年。省基金一项,在SCI及核心源期刊发表科研论文10余篇。
业务擅长:颈肩腰腿疼的微创介入治疗;实体肿瘤的经皮血管介入治疗、肿瘤消融、粒子植入、腔道狭窄的支架治疗等综合微创治疗;动静脉血栓、血管狭窄、闭塞、糖尿病足等外周血管性疾病和肝硬化门脉高症介入微创治疗。
来源
李亚洲、*(介入、疼痛放射科)
作者、排版
王宇琳
审核
宋高艳张维才
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