近日45岁的方先生入住我院
通过胃镜和超声胃镜检查
我们发现方先生的食管下段
有一个藏在粘膜下的肿瘤
这种粘膜下的肿瘤有逐渐变大
甚至演变成恶性肿瘤的潜在风险！
方先生一听就慌了，因为这种粘膜下的肿物以往是需要做外科手术切除的，但是外科手术对患者创伤相对较大且费用较高，术后并发症较多。
该怎么办呢？
此时，专家为方先生提出了行STER的方案。
STER（内镜下微创新技术叫做内镜下经粘膜下隧道肿瘤切除术），是内镜微创治疗领域最为前沿的技术之一，属于四级消化内镜诊疗技术。
在我院消化内科杨辉主任的支持下，以及胃肠外科梁国建主任的协助下，消化内科郭佳念医生为方先生成功实施胃镜下微创切除。
手术过程中，在胃镜的直视下，医生在只有3.5mm薄的食管粘膜下建立一条隧道，打通隧道至肿瘤的部分，显露肿瘤以后沿肿瘤包膜在内镜直视下剥离，完整剥离后，取出肿瘤，最后再用金属夹闭合隧道口。
此次手术顺利，肿瘤被成功完整取出，患者术后第二天就可以进食及正常活动，恢复良好。
延伸阅读
肿瘤是人类健康的劲敌，手术、放疗、化疗以及免疫疗法都不能彻底击败它。但是，如果能早期发现，通过微创技术完全可以根除肿瘤，提高生存率及生活质量。
黏膜下肿瘤包括胃肠间质瘤、平滑肌瘤、类癌、脂肪瘤、异位胰腺、神经鞘瘤等，是一组来源于黏膜下方各层结构的病变的统称。它们在内镜下形态相似，表现为隆起型病变，表面覆盖正常黏膜。黏膜下肿瘤大多为良性病变，部分有恶变潜能，如GIST等，当肿瘤生长到一定体积，可出现临近组织器官浸润、血液或淋巴转移等。
内镜黏膜下隧道肿瘤切除术（STER）是将隧道内镜技术应用于治疗食管贲门固有肌层肿瘤，在黏膜下层和肌层之间建立一纵形隧道，在隧道内将瘤体完整切除，尽量保持黏膜层完整，最后用金属钛夹完整对缝黏膜切口的技术。该术式具有非常高的安全性，不仅可以避免手术后消化道穿孔以及腹腔内感染的发生，并且创面小，恢复时间快，是微创治疗技术的一大进步。
经过多年的发展，消化内科杨辉主任团队能精准地发现食管、胃、结肠早期肿瘤，并能进行早期肿瘤的内镜下微创切除，消化内科内镜技术不断向前迈进，目前成熟应用的EMR、ESD、POEM、STER多项微创技术具有手术时间短、患者创伤小恢复快、并发症少等特点。不断提高技术水平，为患者解除病痛，是我们不懈的追求！
专家介绍杨辉
医学博士，消化内科教授，博士研究生导师、博士后合作导师、硕士研究生导师，广东杰出青年医学人才，广东省自然科学基金杰出青年基金获得者，广州市高层次卫生骨干人才，任广东省内镜学分会副主任委员等。长期从事消化专业临床与研究工作，具有丰富的临床经验，擅长消化性溃疡、胃食管反流病、功能性胃肠病、脂肪肝、病*性肝炎、肝硬化、胰腺炎和炎症性肠病等疾病的诊治，另外擅长于消化内镜的微创手术治疗。
专家门诊时间：星期三下午
来源
消化内科
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