疫情期间，推广使用筷子成为时尚。其实用筷子的一个好处就是可以避免幽门螺旋杆菌通过唾液感染。别看幽门螺杆菌外表不起眼。统计显示，每两个中国人中就有一个感染了幽门螺旋杆菌。
它不仅是胃癌的“第一杀手”，还可能使胃内的淋巴组织增生出错，进而演变成胃黏膜相关淋巴瘤。
没想到小细菌有这么大的威力。与胃癌相比，罕见的淋巴瘤是一种什么样的肿瘤？是否可以通过早期自查发现？39健康网邀请医院血液科蒋副主任医师进行详细解答。
第一，颈部肿胀的因素很多，淋巴瘤的发病率随着年龄的增长而增加。
说起脖子肿，很多人的第一反应是甲状腺有问题。事实上，许多人会因为气管、食道、血管、淋巴结的变化，或者肌肉劳损、体重增加而出现颈部肿胀。
需要注意的是，甲状腺和淋巴结的位置不同。甲状腺附着在气管上，随着吞咽唾液的动作上下运动。淋巴结分布在胸锁乳突肌周围，也就是颈前和颈后，以及耳朵和锁骨周围。口腔溃疡、牙齿发炎、喉咙痛都会导致淋巴结肿大，所以肿胀是常见现象，不用太担心。
淋巴瘤是血液系统的恶性肿瘤。其表现可分为两种：一种是持续增生，形成肿块，导致神经受压；另一种是抑制正常组织，导致贫血、血小板低下、偏瘫、失语，甚至肠梗阻等器官改变。
有网友问淋巴瘤和白血病会同时存在吗？对此，姜回应称，按照世界卫生组织(WHO)年的标准，淋巴瘤和白血病可以视为同一种疾病。虽然两者之间存在一些差异和共存的可能性，但目前基本上没有区分。
在大众眼里，淋巴瘤似乎更偏爱年轻人。然而，事实上，年轻人的癌症发病率低于中老年人。中老年人一旦患有恶性疾病，被确诊为淋巴瘤或白血病的几率更大。准确的说，淋巴瘤的发病率会随着年龄的增长而增加。
第二，学会自省很重要。出现这些症状时要尽快就医。
姜强调，病史、体格检查和辅助检查对淋巴瘤的诊断缺一不可。为避免遗漏，患者应及时向医生说明病史。
“每个人都是自己健康的第一负责人。要学会自省，坚持自省。”
姜详细讲解了淋巴瘤的自查技巧。“双手触摸颈部淋巴结，全程保持局部皮肤放松。摸左脖子时，正确的做法是不动或微微向左倾斜。如果你把头转向右边，你的皮肤会感到紧绷。摸到肿块后，要冷静分析。如果有明确的病因，没有短期明显增大的迹象，局部有压痛，淋巴瘤的可能性较小。反之，需要进一步检查诊断，排除淋巴瘤的可能。”
如果在淋巴结肿大的前提下出现消瘦、低烧、盗汗等症状，应尽早就医。“具体来说，以上症状是指半年内体重下降10%以上，持续一两周或一两个月的发热，睡眠时出汗，使枕头湿透。”姜对补充道。
血常规、LDH、铁蛋白是筛查淋巴瘤的主要检测项目。其中，血常规可以反映造血、淋巴结和免疫。LDH一般用于心脏病检查。如果LDH指数升高，脖子肿了，一定要警惕。
铁蛋白是筛查肿瘤、炎症和贫血的重要指标，一旦铁蛋白升高，也要提防淋巴瘤的风险。此外在常规检查中，比如查血、尿、大便，做B超、CT、核磁共振，可以帮助尽早发现病变的蛛丝马迹，防患于未然。
三、警惕5大致病因素，客观看待肿瘤复发
不少网友询问，淋巴瘤是怎么引起的，跟环境、食物有关吗？
江千里回应道，物理因素包括X射线、γ射线等电离辐射；化学因素包括部分药物、含苯化合物等；生物因素包括上文提到的幽门螺杆菌，以及人类t细胞白血病病*、eb病*。此外还有遗传和免疫因素。
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从一个淋巴瘤细胞或白血病细胞发生恶变，长至临床可见的肿块，需要大约半年时间，如果免疫系统“懒*”，在与致病因素“斗争”时易被腐蚀和渗透。因此，摒弃不良生活习惯，保证充足的睡眠和良好的饮食习惯或能有效防微杜渐。
肿瘤的复发，是医生和患者最