超声“导航”取检更安心
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实时微创
便利安全
超声引导下穿刺活检属于诊断介入性超声,是在超声实时监控引导下,针对体内病变或目标,通过将穿刺针头穿入病变或目标组织进行穿刺,利用负压抽吸部分组织,涂片后送细胞学检查,以取得细胞及组织病理诊断的方法。超声引导下穿刺活检取材过程实时、穿刺针道、针尖和病灶同时显示,彩色多普勒引导可避免损伤病变周围的血管等,是非手术条件下获取病理诊断最常用的方法,对指导临床诊断及治疗具有重要意义。
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患者男性,72岁,主因“咳嗽、气短3个月”入院。入院后完善检查诊断为:右肺恶性肿瘤、右侧胸腔积液、双侧锁骨上淋巴结继发恶性肿瘤。查体左锁骨上淋巴结较大,为明确诊断,对患者病情进行分析讨论后,决定为患者在局麻下经超声引导左锁骨上淋巴结穿刺活检术。
超声科翟志华主任进行超声探查,确定了最佳穿刺点和穿刺路径,肿瘤消化内科王继栓主任用一次性活检针取淋巴结组织数条,标本福尔马林固定医院行病理检查。病理回报:(颈部)穿刺组织见异型细胞团,符合转移癌,考虑腺癌转移。为下一步治疗提供了依据。
传统的诊断方法就是手术切除淋巴结进行病理检查,患者创伤痛苦大、费用高。随着医学进步,超声引导下的穿刺活检使穿刺更加精准,具有实时监测、安全可靠、准确率高、微创等特点,且费用低廉,患者易于接受。通过穿刺活检可以对淋巴结组织进行病理学检查、细菌培养,有利于淋巴瘤、淋巴结核及淋巴结转移的鉴别、诊断,为肿大淋巴结的诊断与治疗提供科学依据。此项技术的成功开展,是肿瘤消化内科在浅表肿物疾病诊治新技术开展中的重大突破,同时标志着超声科检查技术与诊断水平得到进一步的提升。目前,肿瘤消化内科目前已开展了颈部淋巴结、肺部占位、乳腺肿块、肝占位、皮下肿物、卵巢肿物等穿刺活检术。在王继栓主任的带领下,科室团队已成功完成经皮穿刺活检术共20余例,无严重并发症发生。
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素材:董晓慧
编辑:倪娜
审核:时玉红