医院感染：医院内获得的感染，包括在住院期医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已经开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院内医院感染。
——《医院感染管理办法》（卫生部令48号）
皮肤和软组织
1.皮肤感染
临床诊断
符合下述两条之一即可诊断
1.皮肤有脓性分泌物、脓疱、疖肿等。
2.病人有局部疼痛或压痛，局部红肿或发热，无其他原因解释。
病原学诊断
在临床诊断的基础上，符合下述两条之一即可诊断：
1.从感染部位的引流物或抽吸物中培养出病原菌。
2.血液或感染组织特异性病原菌抗原检测阳性。
2.软组织感染
临床诊断
符合下述三条之一即可诊断：
1.从感染部位引流出脓液。
2.外科手术或组织病理学检查证实有感染。
3.病人有局部疼痛或压痛、局部红肿或发热，无其他原因解释。
病原学诊断
在临床诊断的基础上，符合下述两条之一即可诊断：
1.血液特异性病原菌抗原检测阳性，或血清IgM抗体效价达到诊断水平，或双份血清
IgG呈4倍升高。
2.从感染部位的引流物或组织中培养出病原菌。
说明
软组织感染包括：坏死性筋膜炎、感染性坏疽、坏死性蜂窝组织炎、感染性肌炎、淋巴结
炎及淋巴管炎。
3.褥疮感染
临床诊断
褥疮局部红、压痛或褥疮边缘肿胀，并有脓性分泌物。
病原学诊断
在临床诊断的基础上分泌物培养阳性。
说明
褥疮感染包括：褥疮浅表部感染和深部组织感染。
4.烧伤感染
临床诊断
烧伤表面的形态或特点发生变化，如焦痂迅速分离，焦痂变成棕黑、黑或紫罗兰色，烧
伤边缘水肿。同时具有下述两条之一即可
诊断：
1.创面有脓性分泌物。
2.病人出现发热38℃或低体温36℃，合并低血压。
病原学诊断
在临床诊断的基础上，符合下述两条之一即可诊断：
1.血液培养阳性并排除其他部位感染。
2.烧伤组织活检显示微生物向临近组织浸润。
说明
1.单纯发热不能诊断为感染，因为发热可能是组织损伤的结果或病人在其他部位有感染。
2.移植的皮肤发生排斥反应并伴有感染临床证据（炎症或脓液），医院感染。
3.供皮区感染属烧伤感染。
5.乳腺脓肿或乳腺炎
临床诊断
符合下述三条之一即可诊断：
1.红、肿、热、痛等炎症表现或伴有发热，排除授乳妇女的乳汁淤积。
2.外科手术证实。
3.临床医师诊断的乳腺脓肿。
病原学诊断
在临床诊断的基础上引流物或针吸物培养阳性。
6.脐炎
临床诊断
新生儿脐部有红肿或有脓性渗出物。
病原学诊断
在临床诊断的基础上，符合下述两条之一即可诊断：
1.引流物或针吸物培养阳性。
2.血液培养阳性，并排除其他部位感染。
说明
与脐部插管有关的脐动静脉感染应归于心血管系统感染。
7.婴儿脓疱病
临床诊断
符合下述两条之一即可诊断：
1.皮肤出现脓疱。
2.临床医师诊断为脓疱病。
病原学诊断
在临床诊断的基础上分泌物养阳性。
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