说明
本系列文中《专家共识》均代表《尿液检验有形成分名称与结果报告专家共识》。
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往期回看：
10白细胞、脓细胞和闪光细胞
11.淋巴细胞和嗜酸性粒细胞
12单核细胞、小吞噬细胞和巨噬细胞
13鳞状上皮细胞
尿路上皮细胞
本版《专家共识》中改动最大且标化名称最重要的一个项目，就是本期讲座要给大家解读的项目：尿路上皮细胞。
在以前的著作、教材、文献中，我们已经习惯使用的一个名称叫做移行上皮细胞（Transitionalepithelialcells，TE），即使在许多英文专著和文献中，还有不少使用该名称的现象，但是本次《专家共识》中采用和推荐了一个更加国际化的名词是：
尿路上皮细胞（Urothelialcells）。
01
更名原因及《专家共识》描述
尿液中脱落的上皮细胞来自泌尿系统上皮细胞衰老更新或泌尿系统疾病引起的上皮细胞损伤。泌尿系统的上皮细胞包括：
尿路上皮细胞、
肾小管上皮细胞、
柱状上皮细胞、
鳞状上皮细胞等。
组织学上肾盏、肾盂、输尿管、膀胱及前列腺部尿道的上皮细胞均为移行上皮细胞，年WHO／国际泌尿病理协会（ISUP）将尿路系统的移行细胞癌更名为尿路上皮癌，将移行上皮细胞更名为尿路上皮细胞，本次国内检验专家建议在尿液有形成分检查中按照国际统一的名词而更名。
因此将移行上皮细胞更名为尿路上皮细胞，将原使用的移行上皮细胞表层（大圆上皮细胞）、移行上皮细胞中层（尾形上皮细胞或肾盂上皮细胞、纺锤形上皮细胞）和移行上皮细胞底层（小圆上皮细胞）统称为尿路上皮细胞，并也可以划分为相应的三层。
专家共识中的描述见表1
表1尿路上皮细胞形态、来源与机制和临床意义
02
尿路上皮细胞来源
人体泌尿系统从肾盂、肾盏、输尿管、膀胱到尿道，均可脱落上皮细胞，被称为尿路上皮细胞。根据其脱落部位和深浅不同，还可以细分为表层、中层和底层尿路上皮细胞，见示意图（图1）。
图1尿路上皮细胞来源示意图
03
图文详解
按照《专家共识》的划分，依据其大小，形态，核浆比例，还可以细分为三层，具体见下面附图。
图2尿路上皮细胞（表层）
图3尿路上皮细胞相差镜和光镜对比（表层）
图4SM染色的尿路上皮细胞（表层）
图5光镜下尿路上皮细胞（中层）
图6相差镜下的尿路上皮细胞（中层）
图7SM染色尿路上皮细胞（中层）
图8光镜下尿路上皮细胞（底层）
图9相差镜下尿路上皮细胞（底层）
图10SM染色的尿路上皮细胞（底层）
04
国外文献
1.中国、美国和日本的区分
在作者收集到的资料中，美国，日本和我国在上皮细胞的区分上存在不同，值得探讨，特别是在鳞状上皮细胞和尿路上皮细胞上，在不同层次区分上我国和美国CAP标准接近，但与日本的标准存在交叉，包括大小尺寸都有不同的标注，见表2，这正是本文要