图文/李宁宁
潘某男3岁南阳市人年10月21初诊
主诉：反复过敏伴淋巴结肿大3月余。
患儿自夏季开始，稍有不慎即出现皮肤过敏，表现为全身泛发型红疹，瘙痒难耐，伴颈后淋巴结肿大，反复查过敏原，饮食小心翼翼仍无法避免，西医以抗过敏、消炎治疗3月余效不理想，经人介绍，寻求中医治疗。
刻诊：患儿面部、后枕处红疹，枕后、颈下淋巴结肿大，鼻塞，易外感，扁桃体肿大，本次过敏由一次感冒后引起，纳可，无汗，大便2次/天，小便可。
《内经》有云：“其在皮者，汗而发之”，外感风寒之邪，当用气机向上向外之发散药驱之，若初期治疗不当，致邪气郁遏肌肤，不得外散，则出现身痒。此即《金匮》所论“邪气中经，则身痒而隐疹”。风寒邪气长期在体内羁留，如同闭门留寇，稍有不慎，引动邪气，即出现肌肤红疹，瘙痒不适。淋巴结是人体的防御屏障，人体正气奋而抗邪，则出现淋巴结肿大。再观患儿仍有鼻塞，脉象浮紧等外感之象，当务之急，当借其势，驱邪外出。
“察色按脉，先别阴阳”，患儿面色红润，精神佳，手脚温和，脉象浮紧，当为阳证，又其红疹在面部与后颈部，此为太阳经与阳明经所在经络走向，故而处方葛根汤加减。
生麻*3g桂枝9g生白芍9g炙甘草6g葛根15g荆芥8g防风8g
三付，水煎服，日一付，饭后温服。
年10月25日复诊：
虽未用软坚散结之品，患儿肿大淋巴结较前缩小一半，现如花生大小，身痒明显好转，枕后红疹消失，鼻塞消失消失。照方续服3付。因风寒羁留体内时间太长，嘱妈妈病愈后仍要带孩子坚持调理一段时间。
年11月3日就诊：
因怕中药服太长对孩子身体不好，未坚持服药。外感后又出现身痒，淋巴结肿大，本次红疹较多，腹部、耳后、腿部广泛分布，流鼻涕，阵发性咳嗽，喉中痰声重，舌质红淡苔白腻脉浮紧。中药辨证得当，无任何副作用，嘱其放宽心，坚持调理。处方：
生麻*4g桂枝8g生白芍8g炙甘草6g五味子3g干姜5g旱半夏6g细辛1g杏仁6g
此方服用6付诸证消失，予柴桂汤一周善后，后追访过敏未在出现。
总结
风寒邪气羁留不去，不仅可以引起反复过敏，很多孩子咳嗽长期不愈、反复发热、哮喘等等都与外邪有关。《内经》有云“虚邪贼风，避之有时”“善治者治皮毛。”医圣《伤寒论》大部分篇幅都在讲表证，圣人肺腑之言，当引起我们在生活和临床上的重视！
经典中医李宁宁