高烧不退、恶心乏力、咳嗽憋气,有这些症状,许多人或许会觉得自己患上感冒了,但就50岁的雷先生(化名)而言,他这是恶性淋巴瘤病情反复了。
治疗3个多月后,最终发现导致其病情反复的罪魁祸首竟然是*团菌。
高烧不退、恶心乏力,病情反复了
去年4月,雷先生无意中按压自己的腹部时,发现有一个硬硬的肿块,医院就诊,被确诊为恶性淋巴瘤。医院经过治疗,他的病情有所稳定。
今年4月,雷先生又感觉不舒服,高烧不退、恶心乏力,医院一检查,体内的白细胞仅有2.6,血小板也降至81,且多处淋巴结肿大。
很明显,之前雷先生的治疗方案已不适合了,医院血液科医生更换治疗方案,但治疗一段时间后效果并不明显,他仍是高烧不退。
“入院后我们首先给予抗菌抗感染、止咳、扩张支气管等对症支持治疗,但患者感染指标异常且合并低氧血症、神经系统症状及电解质异常。”5月24日,雷先生又一次高烧不退,甚至出现了感染性休克的情况。
怎么办?血液科医生一边赶紧对其采取抗感染治疗,一边抽取其体内血液送到外院进行化验。当晚,外院传来检测结果:*团菌感染!
医院血液科副主任邱雷说,因为之前有这方面的怀疑,所以这一次就针对病原菌调整治疗方案,雷先生的体温有所下降。
进一步确认是*团菌感染后,科室随后针对病原菌调整治疗方案。经过几天治疗,雷先生终于在6月底病情好转并出院。
抵抗力低下,让*团菌钻了空
“感染雷先生的*团菌,很可能来自中央空调冷却水系统和未清洗的空调,*团菌肺炎暴发流行多在夏秋季,是常见的一种空调病。”邱雷说。
*团菌
是一种需氧革兰氏阴性菌,自然存在于水体和土壤中,是一种机会致病菌。
可侵入人类肺泡巨噬细胞及其他巨噬细胞、肺泡上皮细胞。
*团菌肺炎主要传播方式是吸入含有*团菌的气溶胶,主要包括未清洗的空调、花洒和水槽、喷泉等。
“此前因为*团菌肺炎临床表现和影像学表现缺乏特异性、经验性抗感染覆盖不足,所以一开始并没有发现是这种病菌引起雷先生病情反复。”邱雷告诉记者,之后也曾对雷先生所在住处人员进行了相关检测,均未发现体内有*团菌的迹象。“可能患者之前因为恶性淋巴瘤导致体内抵抗力下降,才让这*团菌钻了空子。”
■延伸阅读:
1.彻底清洁,定期检修尤其是在每年初次使用空调时,要对空调和过滤系统做彻底的清洁,定期检修或更换过滤部件,避免真菌滋生和过敏原的积累。
2.间断开窗通风使用空调过程中需要间断通风,以保持室内空气相对清新和及时排出致病微生物。
3.保持合理温湿度冬季温度控制在20到24.4摄氏度,夏季控制在22.5到26.7摄氏度为宜。室内外温差不超过5摄氏度为宜,相对湿度保持在40%~60%。
4.避免吹空调的坏习惯不要直接对着空调吹,避开吹风口。汗流浃背,剧烈运动过后,最好先换掉湿衣,擦干汗水,待体温逐渐降至平稳后再进房间,避免着凉;注意对颈椎、膝关节等部位的保暖。
5.合理饮食补充足量水分长期呆在空调房,饮食上需加以调整。建议多吃富含维生素C的食品,例如橙子等水果和生姜、芹菜等绿色蔬菜;多喝水,但水温不宜过冷或过热,35~40摄氏度的温水是最佳选择。
6.预防“车内空调病”不要在开着空调的车厢里睡觉,因为车内通风性差,还可能会因为发动机排出的一氧化碳气体渗漏到车厢内而使人中*。
停在烈日中的汽车,不要立刻进入开启空调,应先打开车窗,让车厢内外的空气进行热交换,使车厢里面的温度降到与外面的温度一样后再关闭车窗,根据需要开启空调。
记者
岑瑜
通讯员
叶青盛
编辑
曦曦
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