急性淋巴管炎

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TUhjnbcbe - 2021/9/27 23:33:00
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滤泡型淋巴瘤  

滤泡型淋巴瘤(follicularlymphoma,FL)是一类惰性淋巴瘤,来源于滤泡生发中心细胞的低恶性B细胞肿瘤,属于非霍奇金氏淋巴瘤.FL在我国较少见(约5%),欧美国家占40~45%。

临床特点:滤泡性淋巴瘤最常见的表现是无痛性淋巴结肿大,典型表现为多部位淋巴组织侵犯,大多数病人没有发热、盗汗、或体重减轻。本病约30%~50%的患者可转化为侵袭性的弥漫性大B细胞淋巴瘤。

病理分型:根据滤泡成分及弥漫成分所含比例分三型:

①滤泡为主型(滤泡成分75%)

②滤泡和弥漫混合型(25%滤泡成分75%)

③局灶滤泡型(滤泡成分25%)

  鉴别诊断  

1、淋巴结结核:好发于青壮年,常伴有结核中*症状,并多有肺内原发结核灶,增强扫描环形强化或花环状强化或呈多房样改变

2、Castleman病:局灶型:①孤立性较大均质软组织肿块;②增强早期呈显著均匀或不甚均匀强化,并呈持续性强化;③较少合并坏死、出血、囊变表现;④病灶中央可伴有点状或分支状钙化。多中心型:主要表现为1组或多组肿大,与其影像表现相似,两者的鉴别需密切结合病理活检及免疫组化分析;

3、转移性淋巴结:淋巴结肿大密度多不均匀,可有液化坏死,少有钙化,呈不均匀或环形强化;多数有原发恶性肿瘤病史。  

      

感谢医院宋彬王浩主持读片

蔡小东编辑

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