颈部淋巴结肿大发病原因多样,大部分良恶性病变具有相同临床表现,因而确定淋巴结肿大的性质成为制定临床治疗方案关键。传统临床多采用手术切除颈部淋巴结以进行手术病理学检查,但因手术难度较大、危险性高且存在大血管周围黏连风险,因而未能取得较好的诊断率。随着医学技术进步与超声介入发展,超声引导下穿刺病理活检成为临床病理诊断重要手段。本研究选取50例颈部淋巴结组织肿大但未明确性质或颈部淋巴结肿大确诊但治疗效果较差的患者,均予以超声引导下颈部淋巴结穿刺病理活检并分析其结果。
传统临床多采用淋巴结切除术或CT、X线引导针刺活检,淋巴结切除术优点在于能获取较多病理组织且便于切片,易于进行淋巴瘤分型,但其创伤较大,出血量大,易损伤淋巴结周围神经与血管,且留下瘢痕影响美观,因而患者接受度较低。CT、X线虽可以进行定位引导,但具有一定放射损害,且不能进行淋巴结和穿刺针关系的动态监测。而超声引导下淋巴结穿刺则很好地克服传统淋巴结活检的不足
使用掌上超声可以随时随地进行床旁扫描和穿刺引导。更好的是,使用掌上超声,超声图像近在眼前,可以做到眼不离针,实时引导
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