文/河南商报记者王苗苗吴涛首席记者宗雷实习生高姗姗
“大夫、大夫,您看看我家孩子为啥肚子突然长这么大?”日前,来自河南周口的一对夫妇来到医院小儿普外科,焦急地询问着该科室大主任陈琦,并随手撩开了站在一旁的5岁女儿晴晴(化名)的衣服。5岁的孩子,肚子咋会突然长大呢?
〖惊讶〗
5岁女童肚子大若“皮球”半个多月前,晴晴(化名)的爸妈突然发现,5岁的女儿肚子变大了。“也不知道咋了,就赶紧带她到处看病。”他们医院,甚至还医院看病。可“大城市看病太麻烦,人太多”,于是经过多方咨询,晴晴父母决定带着孩子去郑大三附院小儿普外科问问。
当郑大三附院小儿普外科大主任陈琦看到晴晴那一刻,也有些惊讶,“当时看着这孩子肚子真是特别大。”看着晴晴之前的检查结果,又做了详细检查后,陈琦意识到必须马上手术。他一边安排家属做相关术前检查、备血等,一边召集全科大夫进行术前讨论,对晴晴术中及术后可能发生的紧急情况,以及处理措施进行反复讨论。
因腹中的肿物巨大,压迫膈肌及腹腔大血管,晴晴已经很难平卧,一旦术中突然取出肿物,可能出现血压骤降,导致晴晴休克,这让陈琦思索再三,与麻醉师邵勇几次沟通后,他决定使用气管插管麻醉,手术开始即进行补液、输血。
〖罕见〗
发病20多天肿瘤迅速长大,重约7斤当打开晴晴腹腔后,陈琦有些惊讶,他发现晴晴腹中的肿物不仅巨大实性,呈现鱼肉状,包膜不完整,而且这个肿物也已经占据整个腹腔,并侵犯大网膜、多处肠管、阑尾,“情况真是非常复杂。”陈琦说。
而当陈琦小心游离开肿物后,又发现肿物竟与膀胱顶端关系密切,他当即怀疑为膀胱横纹肌肉瘤并多发转移,遂决定实施“腹腔肿瘤切除术、肠切肠吻合术、肠粘连松解术、阑尾切除术”。
此时,手术室内弥漫着紧张气息,在主刀陈琦、器械护士朱红霞、助手时红光、邢鹏共同努力下,一个半小时后,晴晴腹中的肿物被顺利切除,晴晴各项生命体征也十分平稳。
但这个被切除的肿物,却让在场的医生护士有些吃惊。经称重,这块肿物重约7斤,差不多像足球一样大。“这么大的肿瘤非常罕见,这也是我们科室切除的最大的肿瘤了。”当陈琦将手术成功的好消息告诉晴晴爸妈时,这对父母激动之余,也被这巨大的肿瘤吓了一大跳。
〖提醒〗
宝宝也要定期体检,方便的“家庭体检”千万不能少当晴晴被平安推出手术室时,晴晴妈妈已泪眼汪汪。“特别感谢陈主任还有其他医生,救了孩子的命。”晴晴妈妈十分愧疚和懊悔,“(肿物)那么大,直到现在才做手术,我真是不称职。”不过陈琦却说,晴晴的肿瘤短期内发展太迅速了,前期小的时候,估计家人也没有注意到。
据了解,目前,晴晴已平安出院,但发生过这件事后,让陈琦对于儿童患肿瘤一事不免担心了起来。
“现在儿童肿瘤发病率一直在提高,而且不少都是恶性肿瘤。”陈琦说,肿瘤早已不只是成年人才会得的疾病,现在小孩子患肿瘤的情况也越来越常见,如脑瘤、肾肿瘤、神经母细胞瘤、软组织肉瘤、淋巴管瘤、睾丸肿瘤、卵巢肿瘤等,“家长真的应该对这些事情提高警惕。”
陈琦想提醒广大家长,平时要密切