急性淋巴管炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/30 15:43:00
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颈部囊性病变的鉴别诊断

项目

淋巴管瘤(图1)

腮裂囊肿(图2)

甲状舌管囊肿(图3)

结节性甲状腺肿囊变(图4)

好发

年龄

2岁以前

儿童、青少年

青年、中年

30岁以上女性

好发

部位

颈动脉间隙或颈外侧间隙

胸锁乳突肌前缘

舌骨下方至胸骨切迹之间中线或略偏一侧

甲状腺,病灶较大时突出颈部表面

病灶

形态

单房或多房囊性

圆形或卵圆形,壁薄而均匀光滑

圆形或卵圆形

类圆形,病灶内出现结节或沙粒样钙化提示癌变

信号

特征

T1WI低信号,T2WI高信号,偶可见液-液平面

T1WI低信号,T2WI高信号

T1WI低信号,T2WI高信号

T1WI低,等或高信号,T2WI高信号

强化

特点

囊壁及分隔轻度强化

囊壁轻微强化

囊壁强化

周围实质强化

1淋巴管瘤MRI表现

(A)轴位T1WI(B)轴位T2WI

(C)冠状位T2WI

左侧颈部见不规则薄壁多房囊状长T1信号(→),囊壁及分隔呈中等信号,边界清楚光滑;T2WI病变呈长T2信号,囊壁及分隔呈中等信号2腮裂囊肿MRI表现

(A)矢状位T1WI(B)轴位T2WI

(C)冠状位T2WI

右侧颈部见不规则囊状稍长T1、长T2信号(→),边界清楚光滑。病变位于右侧下颌骨角下方、胸锁乳突肌前缘深面3甲状舌管囊肿MRI表现

(A)轴位T2WI(B)冠状位T2WI

(C)轴位压脂序列T1WI增强扫描

舌骨下方至胸骨切迹之间中线右侧旁可见椭圆形长T2信号灶(→),边界清晰,囊壁光滑,增强扫描囊壁强化4结节性甲状腺肿囊变MRI表现

(A)矢状位T1WI(B)矢状位T2WI

(C)轴位T2WI

甲状腺右叶增大,信号不均(→),内见多发结节,边界欠清楚,T1WI内结节呈等低信号,T2WI中心见斑片状更高信号区,提示囊变。矢状位T2WI甲状腺上极见极低信号结节,为钙化灶

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