撰文丨Q.Y
责编丨迦溆
急性淋巴细胞白血病（Acutelymphoblasticleukemia,ALL）是一种常见的恶性肿瘤，主要起源于B系或T系淋巴祖细胞，白血病细胞在骨髓内异常增生和聚集并抑制正常造血，导致贫血、血小板减少和中性粒细胞减少；白血病细胞也可侵犯髓外组织，如脑膜、性腺、胸腺、肝、脾，或淋巴结、骨组织等，引起相应病变。由于基础研究的进展，目前依据ALL不同的生物学特性制定相应的治疗方案已取得较好疗效，大约80%的儿童和30%的成人能够获得长期无病生存，并且有治愈的可能。
作为第一个用于治疗急性淋巴细胞白血病的药物，从五十年前用于治疗ALL开始，糖皮质激素（glucocorticoid，GC）一直是治疗淋巴系统肿瘤，尤其是急性淋巴细胞白血病的主要药物。然而，患者对GC产生耐药则是目前ALL临床治疗中常见的难题，与患者的预后直接关联。常见的耐药机制有糖皮质激素受体（glucocorticoidreceptor，GR）调控通路的异常等。尽管进行了大量的研究，糖皮质激素抵抗的机制仍未完全了解。近年来，随着各种高通量测序技术的兴起，以及相应分析方法的出现，多组学、多层次的系统地理解肿瘤的发生发展以及耐药机制，极大地促进了相关药物的开发，以及治疗手段的改善。
近日，来自澳大利亚的RichardB.Lock研究团队，在CancerCell杂志发表了Lymphocyte-SpecificChromatinAccessibilityPre-determinesGlucocorticoidResistanceinAcuteLymphoblasticLeukemia（