血栓在哪里?肌间当然是对的,从患者小腿后面打的图,确切讲,这是在腓静脉内。
开始复习解剖
?下肢浅静脉,指大隐静脉和小隐静脉
大隐静脉在内侧,大大隐藏起来的静脉,所以在内侧
小隐静脉,在后外
?肌间静脉丛属于深静脉系统,深静脉包括髂静脉、股静脉、股浅静脉(虽然叫浅,仍然属于深静脉系统)、股深静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉,腓静脉等等
?特别要搞清楚胫前静脉、胫后静脉和腓静脉的关系,广义上讲,这三者都是属于肌间静脉,但严格讲来,肌间静脉丛是还要小的分支。
胫前静脉相对独立,直接汇入腘静脉;胫后静脉和腓静脉比较要好,汇合后进入腘静脉。很多肌间静脉丛都汇入腓静脉和胫后静脉后进入腘静脉。
?小腿后重要的两块肌肉是比目鱼肌和腓肠肌,前者位置深一点,后者浅一点。所谓肌间静脉丛就是在这些肌肉里。
?复习解剖是为了更好诊断,回到病例
●笼统诊断:左小腿肌间静脉血栓形成
●稍细诊断:左小腿腓静脉内深静脉血栓形成
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