李阿姨去年作右侧乳腺癌切除术,术后进行了放射治疗和化疗。术后即见右上肢抬举不利。当时李阿姨认为只要癌症能治愈,命能保住这些痛苦也就无所谓了。可是一段时间后上肢仍无法抬举,腋下皮肤也渐干燥挛缩,患侧手臂越来越肿,还伴有麻木疼痛,让李阿姨痛苦不堪。四处求医,尝试了很多方法均不能奏效。
后经人医院肿瘤康复科,该科经讨论会诊后决定采取综合治疗方法,联合物理治疗、作业治疗及针灸推拿等部门,予其开展手法淋巴引流、压力绷带、空气压力泵以及中药内服外用、针灸等多种方法,手臂疼痛迅速缓解,水肿渐渐消退,上肢也可活动自如了。经过一个多月的治疗,李阿姨愉快的出院回家了。
医院肿瘤康复科杨上望主任认为:乳腺癌术后淋巴水肿和患肢功能障碍是乳腺癌治疗后很常发生的,给这些病人造成很多的痛苦,影响其生活质量。其形成的原因主要是手术方式的选择及术后放疗,其次是术后未及时作康复锻炼与预防。
因此有条件者尽量选择保乳手术,或者用前哨淋巴结活检技术来代替标准的腋下淋巴结清扫,术后及时进行上肢功能锻炼,尽量避免用患肢提重物及长时间下垂等,不在患肢量血压和抽血注射,防止患肢皮肤外伤蚊虫叮咬。
淋巴水肿的治疗有手术和非手术方法,手术方法因具有二次创伤,患者较难解受,除非症状严重者。因此大部分病人都选择非手术疗法,而非手术方法中单一疗法较难奏效,多选择中西医结合、手法与理疗并用、药物与针灸同上,方可取得较好的效果。随着医疗水平的提升,癌症患者的生存率也越来越高,但肿瘤及其治疗给患者带来的创伤和功能障碍也必须引起医务人员和社会的重视,希望广大癌友们能活得更好。
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