中华医学会第十四次全国白血病·淋巴瘤学术会议在哈尔滨盛大召开，在骨髓移植专场上，来自中国医学科学院血液学研究所的王建祥教授对急性髓系白血病治疗的新认识进行了精彩报道，医脉通对其整理如下：
急性髓系白血病（AML）是一种临床常见的恶性肿瘤，传统化疗方案DA/HA缓解率约60%~70%，为进一步提高患者完全缓解率和长期生存率，我们也进行了对多种方案的研究探讨。
增强诱导治疗强度早期国内研究发现，高三尖杉酯、阿糖胞苷碱联合柔红霉素（HAD方案）治疗AML，缓解率很高。随后根据预后分层，进一步探讨了中剂量与常规剂量的阿糖胞苷的诱导疗效，结果发现中剂量的CR率明显更高，尤其是高危患者，在累积生存率方面也有明显差异。
之后的随机前瞻性研究根据NCCN危险度分层和MRD对上述结果进一步证实，中剂量CR率明显优于常规剂量，在高危患者中和MRD阴性患者中获益更为显著。在生存预后方面，亚组分析显示，中剂量也优于常规剂量。
对于细胞遗传学中危组患者，有研究比较了Allo-SCT与化疗的疗效，结果发现常规剂量化疗与移植的长期生存差异很大，而中剂量化疗与移植之间的长期生存差异较小。
对于中危组患者缓解后的治疗方案，应选择HSCT还是化疗，目前仍存在争议。有研究显示，这类患者缓解后进行HSCT或接受化疗的RFS相当。
丰富认识预后因素根据细胞遗传学，AML分为预后良好组、预后中等组、预后不良组和不详组，中等和不良组的生存预后明显较差。近年发现单体核型是一种预后不良的染色体异常，研究中发现常见的染色体单体有-17、-5、-7、-21、-8和-22等。研究人员分析了单体核型患者和非单体核型患者的生存预后，结果发现单体核型预后极差。另外，国内患者常会检测到t(7;11)(p15;p15),也是一种预后不良的染色体改变。
目前通过二代测序可识别出多种靶向基因改变，这些基因改变可能也会影响患者预后。
有研究探讨了不同危险度分组TP53突变的生存预后情况。结果显示，在预后不良组中，不存在TP53突变的患者与存在TP53突变患者的生存预后相差非常显著，而在预后良好组相差不大。
另外值得