急性淋巴管炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/28 18:12:00
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刘启廷经验方:化瘀散结汤治颈部淋巴结肿大

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颈部淋巴结肿大为临床常见病症,属于慢性淋巴结炎,多发生于颈侧、颌下、颏下、耳后等处,表现为局部的淋巴结不同程度的肿大,单个或数个成串,小者如豆粒,大者如花生米,触之略硬,表面光滑,推之可移,可有轻度压痛,多继发于头、面、颈部的炎症病灶,部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中*症状。如不及时治疗,病情加重时也可发展成脓肿,伴有全身感染症状。

方药组成:生*芪30克,炒白术30克,赤芍30克,玄参30克,浙贝母30克,生牡蛎30克,山慈菇15克,炮山甲10克,蜈蚣2条(焙干,研末冲服),陈皮10克。

服用方法:上药浸泡1小时,武火煮开,文火再煮30分钟,取汁;加水再煎25~30分钟,取二汁,混匀,分2次早晚温服。儿童依据年龄酌情减轻用药剂量。药渣趁热外敷病患处,每日2次,每次30分钟。注意温度,防止烫伤。待病情稳定后,亦可将上药加倍药量,焙干,轧细末,装胶囊内,每粒胶囊含生药0.5克,每次4~8粒,每日3次口服。

孙:刘老师组方不错,如痰瘀并用药、消补同用,气阴双补,重视泻下通腑在消郁散结中的价值意义等。但是穿山甲一不用,则破血消癥力量欠缺,实际可加莪术、桃仁等;还有,泻下通腑时要肝胆、肠道、膀胱皆通,方中已有大*通肠道、牡蛎赤芍通利肝胆,但如加通利膀胱的(土)茯苓应更加;还有我提倡三焦同用药理念,本方缺如白芥子等宣上药,畅中虽有陈皮,但药量过小药力过缓,不如直接加半夏,可试之;另外,虽有煎服法的食后服用以求引药上行之说,但是相信直接加桔梗或山豆根(治颈前咽喉附近之引经药),配合治颈部两侧之引经药柴胡,疗效应该会更好吧。供参考。

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