王淑敏马静
锁骨上淋巴结这一术语在放射学报告中常用，但是其真正定义的不是一组淋巴结，而是VB和IV区淋巴结[1]，影像的定义锁骨上其实是以锁骨为成像的中心，这一定义其实有些抽象。但对于放射肿瘤学来说锁骨上淋巴结又与影像学定义不同。V区淋巴结主要收集枕骨、咽后、耳周和腮腺的淋巴回流，然后引流回IV区淋巴结和纵隔。IV区淋巴结主要收集III区、胸和腹部的淋巴回流[2]。
在颈部V区我们还需要注意一个非常重要的神经即副神经，该神经实际是IIB和V区淋巴结的分界。颈后三角及IIB区常见的炎症性或肿瘤性淋巴结常分布于该神经周围，也称为伴随副神经的淋巴结链(nodalchainac