炎热的天气,总会想要玩水,室内的戏水区常设有温水池,很适合较怕冷的小朋友玩耍。但日前有一名男童玩水返家后,脚上竟有肿痛现象,且还有一堆红色硬块,怎么会这样呢?
皮肤科主治医师俞佑指出,日前有一对年轻父母带著刚上小学的儿子到皮肤科诊间,小朋友步履蹒跚,每走一步都痛得哇哇叫,听爸爸陈述,暑假带孩子去一个室内水上乐园,回来不久后孩子的脚上就出现许多肿痛且呈现红色的硬块。经诊断后,发现男童是罹患绿脓桿菌热足症候群。
什么是绿脓桿菌热足症候群?
俞佑医师表示,绿脓桿菌热足症候群最早于年发生,当时有一群小朋友在使用同个社区的温水泳池后,先后出现脚底有红色硬块的类似症状,事后细菌培养出绿脓桿菌而得名。
根据统计,男童罹患的热足症状会在接触后40小时内出现。最初会感觉脚底剧烈疼痛,接著几小时内会开始出现许多红肿热痛的硬块,甚至会痛到无法走路。在某些极端的情形下,患者甚至连穿上鞋袜或接触到被单都会产生剧痛。最好发的部位是脚趾腹、足底前缘靠近脚趾头的地方及足跟。少数小病人伴有发烧和淋巴管炎(红色线形的皮疹)。
泳池止滑设施,恐是元凶之一
俞佑医师说,绿脓桿菌所引起的毛囊炎(也称温泉毛囊炎)是相当常见的皮肤病;相较而言,热足症候群则比较少见。
由于绿脓桿菌是一种喜欢生存在温水的细菌,无论是温水泳池、水疗池、温泉、三温暖等都可能发现它的踪跡。虽然还未有医学证实,但以目前来看,很有可能是因为许多泳池底部都会做成粗糙的表面来防止滑倒,脚在泳池里会不断摩擦这些粗糙的池底,造成脚底有微小的创伤,才使绿脓桿菌趁虚而入。而孩子皮肤表面的角质层较成人薄,因此较容易得到绿脓桿菌热足症候群。
绿脓桿菌热足症候群不须治疗,14天内会痊愈
绿脓桿菌热足症候群不须用药物治疗,主要根据症状给予口服或外用止痛药及冰敷,来缓解疼痛感。大多数的孩子都能在14天内康复,近9成的孩子可以在7天内痊愈。
俞佑医师进一步提醒业者,一旦某个泳池或温泉池发生绿脓桿菌热足症候群的案例,应该彻底消*,才能避免群聚感染。绿脓桿菌光是用一般泳池消*的氯化物是难以灭绝的,必须使用四级胺类的消*剂及臭氧处置彻底清洁池底,才能根除绿脓桿菌。