子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。多发生于30~50岁的女性,其中以40~50岁发生率最高。子宫肌瘤确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。由于子宫肌瘤生长较快,当供血不良时,可发生不同的变性。肌瘤愈大,缺血愈严重,继发变性愈多。
都市妇科杨冰医生介绍:
子宫肌瘤是否切除需看情况,具体的子宫肌瘤的治疗办法需要根据患者个人的身体情况来判断,子宫肌瘤切不切,不同个体的病症治疗方法有一定差异。
一、子宫肌瘤的临床症状
多数患者无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现。若出现症状,与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。
①月经改变:为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
②腹部肿块:腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。
③白带增多:有时会有大量脓血性排液及腐肉样组织排出,伴臭味。
④疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛,肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。
⑤压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
⑥不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形妨碍受精卵着床,导致不孕。
⑦继发性贫血:若患者长期月经过多可导致继发性贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
⑧低糖血症:子宫肌瘤伴发低糖血症亦属罕见。主要表现为空腹血糖低,意识丧失导致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。
一、无需切除
如果患者通过检查发现子宫肌瘤在三厘米以内,而且没有出现月经异常、排尿困难、贫血等症状,那么可以持续观察,暂时不需要采取特别的治疗方案。
一般患者需要三个月或者半年做一次B超或者盆腔检查,以后子宫肌瘤没有异常就不用进一步治疗,所以患者不用太过惊慌失措。
二、以下情况需要积极治疗
(1)直径已经超过5cm的子宫肌瘤
(2)子宫肌瘤长在子宫下段、子宫颈等比较特殊部位,导致出现贫血、尿频、排尿困难等症状
(3)女性出现多次流产或者长时间没有怀孕,通过检查发现是子宫肌瘤的问题
(4)通过检查发现子宫肌瘤存在恶变的征兆。
医院“射频消融肌瘤术”治疗子宫肌瘤,保子宫保生育
我院每月特邀杨冰主任定期来院坐诊,杨冰主任从事妇科手术临床工作几十余年,使用“射频消融肌瘤术”治疗子宫肌(腺)瘤、盆腔囊肿、功血、盆腔炎、畸胎瘤等疾病,尤其在子宫肌瘤的治疗方面,打破了5厘米以上必须开刀切除的禁区,采用射频消融肌瘤术保宫不开刀治疗15厘米以内子宫肌瘤例。
“射频消融肌瘤术”通过小创伤,微伤害,可重复,避免了以往多次手术带来的重复伤害,是一种可保留子宫的新型微创技术,采用“射频消融肌瘤术”治疗肌瘤不影响工作和生活,最重要的是保住患者的生育权。