急性淋巴管炎

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淋巴水肿分为原发性和继发性两类,通常不会传染,会出现局部 [复制链接]

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导语:淋巴水肿是一种高度致残的疾病。它是由于先天性淋巴管发育不良或继发性淋巴细胞回流障碍引起的四肢表面软组织中淋巴液的积累。常有局部水肿、皮下组织增生、皮肤增厚、角化、肢体肿大等症状。

01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多做了解

(一)病因概述

淋巴水肿按病因可分为原发性和继发性,可由不同病因引起。

(二)基本病因

1、原发性淋巴水肿

(1)先天性淋巴水肿

儿童出生时就有疾病的发病,如果有家族遗传史的话,称为米洛氏症。这些患者大多数是淋巴管先天性发育不全,表现为严重恶性水肿,有时伴有其他先天性畸形。

(2)人工获得性淋巴水肿

80%的原发性淋巴水肿,分为早期和晚期淋球菌。主要是由于淋巴管发育不全或变形引起的淋巴管炎。往往在青少年发育、怀孕、外伤等诱因的影响下发病。

2、继发性淋巴水肿

1、传染病

银屑病、马来金丝猴、细菌、真菌等感染。

2、乙丙戊肝损伤

手术、放疗、外伤等

3、局部恶性肿瘤

原发性或继发性肿瘤侵袭淋巴系统。

02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢

(一)症状概述

原发性和继发性淋巴水肿的症状和体征有其临床特点。

(二)典型症状

病变发生在踝关节或小腿的前半部,偶尔影响股骨,以后可累及对面。损伤是持续性和实质性的组织水肿,皮肤颜色较浅,症状严重和局部静脉情况及是否继发感染。急性发作时可能出现全身症状。有时还可能伴有其他先天性发育异常,如卵巢发育不良和内脏缺陷。

通常发生在小腿、上臂和面部,病情的发展可以扩大到周围的发展。早期为皮下水肿、局部苍白、体温下降、休息或抬高患肢可缓解。然后,由于纤维化、角化和表面疣状肿,像猪皮一样坚韧而隆起,演变成非凹形水肿。局部色素增加或呈灰褐色,有些肢体的增加称为象皮腿。在某些情况下,皮肤表面会破裂。约20%的病例发生继发性感染,引起局部红肿、疼痛,有时伴有全身症状,如寒战、高烧等。

(三)并发症

皮肤溃疡、感染、淋巴漏、肺栓塞等。

03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意

(一)预期检查

医疗检查可以先进行,然后进行常规血液检查、诊断穿刺、淋巴管造影等。

(二)医学检查

主要观察水肿部位皮肤变化,检查类型和严重程度,注意是否有感染等异常表现。

(三)实验室检查

血液常规检查:通过观察血细胞计数的变化就可以发现传染病的存在。

(四)成像检查

1、淋巴管造影

造影剂分为直接淋巴血管造影和间接淋巴管造影,直接或间接地注射到淋巴管造影中,然后发展成像技术,并对其进行成像,以观察淋巴结的形态学和反流功能。然而,有时由于淋巴管中存在造影剂,淋巴细胞回流障碍可能会对淋巴系统造成二次损伤。

2、放射性核素淋巴管造影

淋巴结和四肢淋巴结可以清楚地显示,淋巴结也可以显示。该方法安全、简便、重复性好、无痛。它可用于治疗前后的比较,是四肢淋巴水肿最有价值的诊断方法。

3、吲哚菁绿淋巴管的发育

吲哚青绿假单胞菌是眼科常用的造影剂。通过对吲哚氰氯田鼠胆固醇与血液中的蛋白质进行联合检测,了解淋巴血管。

4、其他

如有必要,超声波、MRI和其他成像可用于协助诊断。

04患病的患者,除了需要及时的治疗,良好的护理也很重要

(一)心理护理

患者可能受病情表现严重影响,或过分担心病情,容易产生焦虑、易怒、不适、自卑等不良心理,家庭成员应更多

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